Tuberculoza este o afectiune contagioasa, potential fatala daca este netratata, care
afecteaza de obicei plamanii, desi poate afecta aproape orice organ din organism. In
fiecare secunda, pe glob se produce o noua infectie TBC. Considerata o boala a
saraciei, forma activa a TBC este favorizata de scaderea capacitatii imune de
aparare si, tot mai des, medicii semnaleaza forme de boala rezistenta la tratament,
cu prognostic rezervat. Micobacteriile sunt bacili aerobi mici, cu crestere lenta.
Mod de transmitere:
Boala se transmite pe cale aeriana, prin inhalarea unor particule infima, Aceste
particule sunt eliminate de pacientii cu TBC activa prin tuse, cantat, vorbire, stranut.
Contactul cu fomite (de exemplu, suprafete contaminate, haine, alimente si aparate
respiratorii ale pacientilor)
Bacilul se transmite mai usor in spatii inchise supraaglomerate, slab ventilate; in
consecinta, persoanele care traiesc in saracie sau in institutii sunt expuse unui risc
deosebit.
Simptome generale si pulmonare
Tusea care dureaza mai mult de 3 luni – este cel mai frecvent simptom al bolii
Tuse cu sputa verde sau galbena, mai ales dimineata sau cu striatii de sange
(hemoptoica)
Durere toracica sau durere care apare la respiratie ori tuse
Dificultati de respiratie
Scadere ponderala
Fatigabilitate
Inapetenta
Febra sau stare subfebrila (37-38 grade) prelungita sau intermitenta, mai ales
seara
Transpiratii nocturne profuze, reci, bolnavul se trezeste acoperit de o sudoare
excesiva
Factori de risc
Conditiile care afecteaza imunitatea celulara, esentiala pentru apararea impotriva
TBC, faciliteaza semnificativ reactivarea bolii.Astfel pacientii coinfectati cu HIV si
care nu primesc tratament adecvat au un risc anual de aproximativ 10% de a
dezvolta boala activa.
Alte conditii care favorizeaza reactivarea:
Diabet
Nutritia deficitara
Cancere, boli autoimune
Gastrectomie
Chirurgie bypass jejunoileal
Insuficienta renala cronica dependenta de dializa
Pierdere in greutate semnificativa
Tratamentul imunosupresor, de exemplu dupa transplant de organe solide
constituie cel mai mare risc, dar si alte imunosupresoare, cum ar fi corticosteroizii si
inhibitorii de TNF, provoaca de obicei reactivarea TBC.
Consumul de tutun, droguri, promiscuitatea, aglomerarile de persoane, vacantele in
zone de focar, pot constitui, de asemenea, un factor de risc pentru infectare si
reactivarea bolii.
Diagnostic
Medicii pot suspecta tuberculoza pe baza unor simptome precum febra prelungita cu
transpiratii profuze, tuse care dureaza mai mult de 3 saptamani, tuse cu striuri de
sange, dureri in piept si dificultati de respiratie. Examenul clinic completeaza datele
anamnezei.
Profilaxia:
Preventia generala consta in masuri de sustinere a sistemului imun, evitarea zonelor
aglomerate, a zonelor endemice sau de focar.
Izolarea bolnavilor. Se face prin respectarea masurilor generale de
prevenire,purtarea mastilor de protectie, utilizarea de servetel, mana pentru a opri
tusea, stranutul. Masurile sunt necesare mai ales in primele 2 saptamani de la
initierea tratamentului, in care contagiozitatea este crescuta.
Vaccinarea este o metoda utila de preventie. Vaccinul BCG.
Autismul
Autismul este o afecțiune considerată drept una dintre cele mai frecvente tulburări ale
copilăriei, mai frecventă decât cancerul infantil, diabetul infantil şi sindromul Down. Este o
tulburare de dezvoltare care afectează comunicarea și comportamentul. Deși poate fi
diagnosticat la orice vârstă, se spune că este o tulburare de dezvoltare, deoarece
simptomele apar, în general, în primii doi ani de viață. Autismul nu este o boală, ci o
tulburare de comportament, din acest motiv diagnosticul nu poate fi pus prin analize de
sânge, analize ADN sau alte investigații clinice.
Semnale de alarmă pentru părinţi
Primele semne care pot indica o Tulburare de Spectru Autist sunt vizibile încă din
perioada în care copilul este sugar. Nu îşi caută mama cu privirea, nu se uită
după obiectele care se mișcă, nu arată cu degetul, nu răspunde cu zâmbet la
zâmbet, nu gângureşte, nu răspunde la sunetele scoase de adulţi, nu
reacționează la expresiile faciale ale celor din jur, nu râde şi nu-şi manifestă
bucuria, nu rostește niciun cuvânt, toate acestea pot reprezenta indicii ale unei
tulburări.
Există însă şi situaţii în care copilul se dezvoltă normal până la vârsta de 2 ani,
are toate abilitățile necesare vârstei sale: merge, vorbeşte, interacţionează firesc,
iar brusc, în jurul vârstei de 2 ani, îşi pierde toate aceste achiziții.
DIAGNOSTICARE PRECOCE A AUTISMULUI:
1. Este în cea mai mare perioadă a timpului anxios şi speriat;
2. Îşi acoperă urechile cu mâinile atunci când se aud anumite zgomote;
3. Uneori este autoagresiv sau agresiv cu cei din jur;
4. Uneori manifestă teamă nejustificată;
5. Nu manifestă nevoia de afecțiune;
6. Are reacţii anormale faţă de stimuli normali;
7. Când este dus într-un loc necunoscut nu manifestă interes pentru explorarea
mediului;
8. Are probleme de alimentație sau de somn;
9. Manifestă aversiune faţă de schimbări şi se manifestă prin crize de plâns;
10. Are anumite reacţii corporale repetitive cum ar fi bătutul din palme sau
legănatul;
11. Nu reacționează la anumite tonalități ale vocii;
12. Uneori aveți impresia că nu aude atunci când vorbiți cu el;
13. Nu imită expresiile faciale sau gestuale;
14. Lipsește comunicarea non-verbală;
15. Nu încearcă să vă atragă în activităţile lui;
16. Nu se uită la lucrurile pe care le priviți şi dumneavoastră;
17. Nu priveşte spre un obiect pe care îl indicați;
18. Nu răspunde atunci când este strigat pe nume;
19. Nu imită ceea ce faceți;
20. Îşi fixează privirea spre un punct fix şi o menţine mai mult de 1 minut;
21. Nu răspunde la instrucțiuni simple („hai la mama”, „vino la mine”);
22. Nu vă aduce obiectele indicate de dumneavoastră;
23. Are comportamente repetitive faţă de anumite obiecte (exemplu: învârte roțile
de la mașinuțe foarte mult timp);
24. Nu urmărește cu privirea persoanele sau obiectele care se mișcă în câmpul
lui vizual;
25. Are o hipersensibilitate la sunete, unele dintre ele provocând crize de plâns şi
nimic din ceea ce faceți nu îl calmează;
26. Începe să plângă fără un motiv pe care să-l puteți depista, iar aceste
episoade de plâns durează o perioada îndelungată;
27. Este dificil de calmat atunci când plânge;
28. Evită de cele mai multe ori contactul vizual atât cu dumneavoastră cât şi cu
ceilalţi;
29. Nu întinde mâinile atunci când vreți să îl luați în braţe;
30. Zâmbeşte foarte rar sau deloc;
31. Nu reacționează atunci când îi acordați atenție;
32. Adoptă posturi bizare;
33. Nu îi place să fie atins sau luat în braţe;
34. Uneori pare insensibil la durere;
35. A încetat să mai folosească anumite cuvinte pe care înainte le folosea.
36. Copilul nu răspunde la solicitările adultului (decât când „vrea”) şi pare că nu
aude sau nu înţelege ceea ce i se cere;
37. Copilul protestează în momentul în care i se cere ceva şi se insistă pentru
primirea unui răspuns;
38. Jocul îi este marcat de un caracter stereotip (foloseşte obiectele sau jucăriile
mereu în același fel, de exemplu: le închide/deschide, bate cu obiectele în
anumite locuri, le învârte etc)
39. Copilul nu foloseşte obiectele în scopul lor uzual (le linge, scutură, plimbă
sticle pe care le umple şi le golește etc);
40. Prezintă probleme de alimentație şi probleme ale somnului;
41. Nu dorește să folosească cuvinte cu sens de comunicare;
42. Merge pe vârfuri;
43. Ecolalia (repetarea la nesfârșit a unor sunete, cuvinte, reclame tv etc);
44. Poate să nu observe când pleacă şi când vine părintele de la serviciu.
Dacă vă regăsiți copilul ca prezentând câteva din simptomele de mai sus şi dacă
asta se întâmplă cu o frecvență şi o intensitate mică, motivele de îngrijorare sunt
minime, dar dacă regăsiți în comportamentul copilului multe din caracteristicile
din listă, probabil are nevoie de ajutor suplimentar.
Importanța terapiei în autism
Tulburarea de spectru autist poate să apară în orice familie, indiferent de rasă,
etnie, zonă geografică sau nivel de educație. Nu se poate vindeca, dar cu
intervenție timpurie intensivă, până la 50% dintre copiii cu autism pot duce o
viaţă independentă.
Prin terapie, copilul învăţa, într-un mod structurat, cum să vorbească, cum să se
comporte, cum să fie independent. Fără terapie simptomele autismului se
agravează în timp. De aceea neintegrarea copilului diagnosticat într-un program
individualizat de terapie specifică îl privează de toate aceste achiziții, acest copil
riscând să se transforme, în final, într-un adult neintegrat şi de cele mai multe ori,
instituționalizat.
Tensiunea Arteriala
Tensiunea arteriala este unul dintre cele mai bune instrumente de verificare a starii
de sanatate. Este un numar pe care il tinem minte si pe care il putem monitoriza
constant. Tensiunea arteriala optimala este egala sau mai mica de 120/80(mm Hg),
Ce arata valorile tensiunii arteriale?
Tensiunea arteriala este inregistrata sub forma a doua numere. Primul
numar sau tensiunea arteriala sistolica (maxima) este cel mai mare dintre
cele doua si masoara presiunea in artere atunci cand inima se contracta. Al
doilea numar sau tensiunea arteriala diastolica (minima) masoara
presiunea in artere intre contractiile inimii, atunci cand inima se relaxeaza
si primeste o noua cantitate de sange. Tensiunea arteriala creste odata cu
varsta, din cauza faptului ca arterele isi pierd din elasticitate. De obicei, se
acorda o mai mare atentie tensiunii diastolice intrucat reprezinta un factor
de risc major pentru bolile cardiovasculare.
Monitorizeaza-ti atent tensiunea arteriala
Studiul intareste mesajul ca pacientii trebuie sa fie atenti la mentinerea
starii lor de sanatate si a valorilor tensiunii arteriale in limite normale. Reguli
de baza care trebuie respectate:
Verifica tensiunea in fiecare luna si mergi la medic daca observi
schimbari
Nu intrerupe tratamentul prescris. Hipertensiunea arteriala este o
boala cronica, iar tratamentul trebuie luat toata viata, chiar daca
valorile tensiunii arteriale devin normale sub tratament
Redu consumul de sare. „Nu trebuie sa elimini sodiul din alimentatie,
dar trebuie sa fii atent la cantitatea de sodiu din alimente”, spune dr.
Huang. In general, incearca sa limitezi aportul de sodiu sub 2.000 de
miligrame pe zi, ceea ce inseamna 1 lingurita de sare
Continua sa faci miscare regulat. „Activitatea fizica si pierderea in
greutate pot ajuta la scaderea si mentinerea unei tensiuni arteriale
sanatoase”,
Cum masuram tensiunea arteriala?
3 masuratori consecutive dimineata pana in micul dejun, la interval
de cateva minute una de cealalta
3 masuratori consecutive seara intre cina si culcare, de asemenea la
o distanta de cateva minute una de cealalta
Masurarea tensiunii arteriale trebuie facuta in conditii de liniste si in
pozitie sezand
Cine intră în categoria de risc?
Bărbați cu vârsta 35-50 de ani;
Femeile după menopauză;
Femei care consumă medicamente cu conținut de estrogen;
Persoanele care se confruntă cu situații stresante constante;
Pacienți cu arterioscleroză cerebrală, boli cardiovasculare, patologii
renale și diabet zaharat;
Pacienți cu colesterol ridicat în sânge;
Consumul excesiv de alcool;
Fumatorii.
Prevenirea
Se recomandă efectuarea de exerciții fizice timp de min 30 de minute pe
zi, crescând treptat efortul (de la 3-5 ori pe săptămână). Atenție! Înainte
de antrenament, pacientul este obligat să-și măsoare tensiunea arterial,
doar în cazul când tensiunea este mai joasă de 140 / 90mmHg el poate
practica.
Stresul este una dintre principalele cauze ale creșterii tensiunii arteriale.
Prin urmare, este foarte important să stăpânești metodele de descărcare
psihologică, auto-instruire, auto-sugestie, meditație.
Ce castigi daca te lasi de fumat?
Primul lucru pe care trebuie sa-l faci ca sa devii nefumator este sa te gandesti
serios sa te lasi de fumat. Totul porneste de aici. Ai putea crede ca ai o multime de
motive sa amani momentul in care trebuie sa te lasi de fumat: pentru tine, fumatul este
o placere sau un mijloc impotriva stres-ului sau iti sporeste increderea in sine. Dar in
fiecare an, mii de oameni se lasa de fumat. Si tu o poti face.
Renuntand la fumat, castigi:
Mai multi bani de cheltuiala pentru tine si familia ta
Un miros mai bun
Gustul mancarii mai bun
Sanatate mai buna in viitor
Mai mult timp petrecut cu copiii tai
O locuinta mai curata si o respiratie mai buna
Plamani mai curati
Mai putin stres si anxietate
Ce se intampla cu organismul tau dupa ce ai renuntat la fumat?
Iti poti mari dramatic sansa unei vieti mai indelungate, daca renunti la
fumat. De indata ce corpul tau nu mai este afectat de fumat, va incepe sa
se vindece in decurs de 20 minute, reparand apoi, in timp, raul cauzat in
toti acesti ani.
Dupa 20 minute
Tensiunea arteriala si pulsul revin la normal.
Circulatia sangelui se imbunatateste, mai ales la maini si picioare.
Dupa 8 ore
Nivelul de oxigen din sange revine la normal si riscul unui infarct de
miocard scade.
Dupa 24 ore
Monoxidul de carbon iti paraseste corpul.
Plamanii incep sa elimine mucusul si alte resturi.
Dupa 48 ore
Felicitari. Corpul tau nu mai contine nicotina. Ai observat cum s-au
ameliorat gustul si mirosul?
Dupa 72 ore
Respiri mai usor. Ai mai multa energie.
Dupa 2-12 saptamani
Circulatia s-a imbunatattit in tot corpul.
Este mai usor acum sa faci exercitii fizice.
Dupa 3-9 luni
Capacitatea plamanilor s-a marit cu pana la 5-10%. Tusea, gafaitul si
haraitul au disparut.
Dupa 1 an
Riscul unui infarct de miocard s-a injumatatit, in comparatie cu al unui
nefumator.
Dupa 5-10 ani
Riscul de a avea un accident vascular cerebral este asemanator cu
cel al unui nefumator.
Dupa 15 ani
Riscul de cancer pulmonar este acum la jumatate din cel al unui
nefumator. Riscul de boala de inima este egal cu cel al unei
persoane care nu a fumat niciodata. Succese!
Donarea de sânge poate salva vieţi. Din
sângele donat o singură dată poţi ajuta până
la 3 persoane.
